En Mac Lean operation er en blanding af en gastrisk bypass-operation og en gastrisk banding-operation. Operationen er mindre invasiv og mere sikker end en gastrisk bypass-operation, og kræver ikke efterfølgende indgreb, som ved en gastrisk banding-op
Generelt om behandlingen
Operationen mindsker mavesækkens kapacitet, og forhindrer derved patienten i at forspise sig, hvilket burde føre til et stabilt og varigt vægttab.
Trods sine fordele giver en Mac Lean-operation som regel ikke et så vellykket og hurtigt vægttab, som ved en gastrisk bypass-operation. Ifølge amerikanske studier tog 80 % af patienter, som fik foretaget denne operation, på i vægt igen gennem de følgede 10 år efter operationen. Det skal også bemærkes, at selv om gastrisk Mac Lean-operationen er mindre invasiv og risikabel end en gastrisk bypass, har den stadig en dødsrate på 1 %. Disse odds skal dog opvejes mod den livstruende vægt, som patienten allerede døjer med, og som er en risiko i sig selv.
Alle operationer mod fedme kommer med visse fordele og ulemper, og det er derfor meget vigtigt, at man diskuterer med sin læge, hvilken form for operation, der vil være mest passende.
Egnethed
Personer over 18 år, som har været overvægtige i mindst 5 år, og som trods adskillige forsøg ikke har kunnet tabe sig.
Personer, som tidligere har undergået en operation i maveregionen, er muligvis ikke egnede.
Proceduren
Lægen vil danne en såkaldt mavepose. Maveposen dannes ved at separere mavesækken i 2 sammenhængende dele. Herefter tilføres et bånd, som strammes omkring den mindre del af mavesækken.
Båndet bliver ikke strammet helt til, og maden kan derfor stadig passere videre fra den lille mavepose til resten af mavesækken. Båndet sørger for, at denne process sker meget langsomt, og patienten må derfor vente længe inden han/hun kan spise igen. Mængden af mad begrænses af maveposens lille kapacitet. Båndet kan senere fjernes igen.
Bedøvelse
Operationen udføres i fuld bedøvelse.
Bi-virkninger
Idet mavesækken er blevet minimeret så drastisk, kan patienten nemt komme til at spise mere, end der er plads til i den nye, lille mavesæk, og han/hun kan derfor opleve opkast.
Risiko for komplikationer
Man kan risikere, at båndet slides væk eller glider. Der kan også forekomme lækage, hvilket vil kræve en ny operation.
Man kan risikere at dø.
Heling og bedring
Patienter med lettere arbejde kan typisk genoptage deres arbejde efter en uges tid. Patienter med et fysisk krævende arbejde må vente i op til 6 uger, afhængigt af hvilken type arbejde de har.
Behandlingens varighed
Et varigt vægttab vil afhænge af patientens egen indsats. En gatrisk Mac lean-operation kan hjælpe til at øge mæthedsfornemmelsen og derved mindske indtagelsen af mad, men det er op til patienten selv at føre en sund og aktiv livsstil livet igennem, hvis han/hun vil undgå at tage vægten på igen.
