Generelt om behandlingen
En gastrisk ballonoperation er et forholdsvist simpelt indgreb, idet mavesækken efterlades uberørt og intakt.
Operationen går ud på at indføre en lille ballon, som fyldes med væske, hvilket vil fylde mavesækken og hindre patienten i at forspise sig. Ballonen består af silikone og fyldes med saltvand samt et blåt farvestof. Farven vil kunne afsløre, hvis ballonen skulle gå i stykker, idet farven vil komme til syne i urinen. Det sker sjældent at ballonen går i stykker, men det kan dog ske ved f.eks kontaktsport. Ballonen kan dog let indføres eller fjernes igen.
Patienten skal beholde ballonen i maven gennem 6 måneder, hvorefter den fjernes eller erstattes alt efter behov. For at opnå en mærkbar effekt er det vigtigt, at patienten fører en sund og aktiv livstil, idet ballonen kun er en midlertidig hjælp til at tabe sig og ændre sine spisevaner. Hvis disse ikke ændres, vil patienten blot tage vægten på igen, når ballonen er fjernet.
En gastrisk ballonoperation kan være gavnlig både for patienter som er let eller svært overvægtige.
For de som har et lavere BMI (Body Mass Index) mellem 30 og 35 kan en ballonoperation hjælpe dem til at tabe de sidste kilo, som de måske har haft svært ved at komme af med.
For de svært overvægtige med et BMI over 50 kan en gastrisk ballonoperation hjælpe, da disse patienter ikke er egnede til andre former for fedmekirugi. Via ballonoperationen kan disse patienter tabe sig tilstrækkeligt til, at de egner sig til en gastrisk bypass-operation eller gastrisk banding.
En gastrisk ballonoperation kan også hjælpe til at overvåge patientens tilstand af diabetes2 (sukkersyge) for de som også lider af dette, for dermed at kunne vurdere om patienten er egnet til en gastrisk bypass-operation.
Patienter, som får foretaget en ballonoperation, kan opnå et vægttab på op til 30 kg. Det gennemsnitlige vægttab ligger på 15 kilo.
Egnethed
Personer over 18 med et BMI over 30, som ikke er egnede til anden form for fedmekirugi, kan være egnede til en gastrisk ballon-operation.
Personer, som tidligere har fået foretaget en anden form for fedmeoperation, er ikke egnede.
Proceduren
En blød, sammenklappet ballon af silikonemateriale vil blive ført ned i mavesækken ved hjælp af et endoskopisk kamera. Herefter fyldes ballonen med saltvand samt blåt farvestof.
Behandlingen tager ca. 20 minutter.
Når ballonen skal fjernes igen, vil den med samme instrument blive punkteret og derved fjernet.
Bedøvelse
Proceduren foregår i lokalbedøvelse, og er ambulant.
Bi-virkninger
De fleste patienter vil opleve 3-4 dage med hyppig opkast. Dette skyldes kroppens forsøg på at afstøde ballonen, idet den opfattes som et fremmedlegeme. Ubehaget kan dog mindskes med medicin.
Nogle patienter vil opleve sure opstød, samt en dårlig smag i munden.
Risiko for komplikationer
Hvis ballonen skulle gå i stykker, kan det ske, at den vil glide med i tarmen, hvilket kan forårsage tarmslyng.
Der er risiko for at udvikle en betændelse eller svulst i maven, hvilket ville kræve en nødoperation.
Der er risiko for at påføre skade af spirerøret.
Hos patienter med sukkersyge kan der opstå svingninger i blodsukkeret.
Der er risiko for, at patienten vil opleve et unaturligt stort vægttab. Hvis dette sker, er det vigtigt at kontakte sin læge.
Heling og bedring
Indgrebet er hurtigt overstået, og man kan forlade hospitalet samme dag. Inden for de kommende 3-4 dage vil de fleste opleve slem opkast, idet maven forsøger at frastøde det nye fremmedlegeme (ballonen). De fleste kan genoptage arbejde og almene aktiviteter efter 1 uges tid.
Det anbefales, at man spiser 5 små måltider dagligt. Det er vigtigt at være opmærksom på, hvornår man føler sig mæt, og stoppe der.
Ydermere bør man drikke mindst 2 liter vand dagligt mellem måltiderne, som også skal indtages i små portioner af gangen. Rygning og alkohol bør undgås.
Inden ballonen fjernes igen, skal man spise flydende næring (fedtfattig suppe, yoghurt og lign.) Dette vil afhjælpe muligt ubehag ved fjernelsen.
Behandlingens varighed
Effekten af en gastrisk ballonoperation vil holde i op til 2 måneder, efter ballonen er blevet fjernet. Herefter vil mavesækken langsomt udvides, og man vil kunne øge sin indtagelse af mad.
Resultatet af en gastrisk ballonoperation, samt varigheden af resultatet, er meget individuelt og afhænger i høj grad også af patientens egen indsats.
Selve indgrebet er ikke ment som en nem løsning på vægttab, men snarere en hjælp til at ændre sine spisevaner og livsstil. Hvis man vil opnå gode, holdbare resultater, må man derfor være forberedt på at skulle yde en helhjertet indsats.
Patienter, som supplerer med motion og en sund kost, vil som regel opnå et større vægttab end de, som fortsat fører en usund livstil med fedtholdig mad, eller som ikke er aktive.
